Nei til nedleggelse av ultralyd­utdanning for jordmødre ved NTNU

Denne teksten er et debatt­inn­legg. Inn­holdet i teksten uttrykker forfatterens egen mening.

Helse-Midt informerer om at ultralydutdanningen for jordmødre ved NTNU skal overføres til å bli en virksomhetsintern utdanning i regi av St. Olavs hospital. Helse Midt-Norge vil videreføre avtalen med NTNU ut 2026, altså i et halvt år fram i tid, og vil så nedsette et interregionalt prosjekt med helseregionene i landet. 

I Dagens Medisin uttrykker ledelsen i Den norske jordmorforening bekymring for konsekvensene av nedleggelsen, blant annet at den lovfestede retten til likeverdige helsetjenester trues, og at kvaliteten på tjenesten for gravide kvinner blir redusert. 

I Adressa uttrykker fagmiljøet ved ultralydutdanningen ved NTNU bekymring for hva dette vil ha å si for de gravide kvinnenes helse. Fem fagpersoner ved utdanningen har fått beskjed om at de blir oppsagt.

Som forsker på helsekommunikasjon deler jeg bekymringene til Den norske jordmorforeningen og fagmiljøet ved utdanningen. 

Etter mitt syn er nedleggelsen av ultralydutdanningen ved NTNU for jordmødre en trussel mot gravide kvinners og fostres helse. Fødselsomsorgsrelaterte undersøkelser ved hjelp av ultralydteknologi krever solid kompetanse av den profesjonelle praktikeren, og forutsetter en utdanning av høy kvalitet. 

økonomi

Små helsefag av nasjonal verdi sliter med økonomien. OsloMet utsetter nedlegging

Utvikling og drift av studieprogram er omfattende kvalitetsarbeid. Utdanningskvalitet krever faglig og pedagogisk kompetanse, der man utvikler læringsutbyttebeskrivelser (kunnskap, ferdigheter, generell kompetanse) om hva studentene skal kunne etter endt studium, og hvor man jobber systematisk over tid for å tilrettelegge undervisningsaktivitetene slik at studentene kan tilegne seg den teoretiske og praktiske kompetansen som kreves. 

NTNU har omfattende systemer og tradisjoner for å sikre kvalitet i utdanningene, i tråd med nasjonale rammeverk.

Ultralydutdanningen for jordmødre ved NTNU er bygget opp gjennom grundig faglig fundert samarbeid med klinikk over tid, og holder unik høy kvalitet i verdenssammenheng. Nasjonalt senter for fostermedisin (NSFM) (nå Senter for fostermedisin) ved universitetssykehuset St. Olavs hospital etablerte utdanningen i samarbeid med NTNU i 1998. 

Som tidligere ansatt forsker ved NSFM deltok jeg på morgenmøter og observerte hvordan de dedikerte fagpersonene (fostermedisinere og jordmødre) utviklet utdanningsopplegget. Med utgangspunkt i klinisk ekspertise, og forankret i universitetsfaglige normer for utdanningskvalitet, diskuterte fagpersonene den tematiske oppbyggingen av den ettårige universitetsutdanningen, kompetansenivåene for de ulike trinnene, koordineringen mellom teoretisk undervisning og praktisk trening i konsultasjoner med gravide kvinner, og andre universitetspedagogiske problemstillinger. 

NTNU

Fikk gladmelding — så ble livsverket lagt i grus

Jeg er ikke i tvil om at den nitide oppbyggingen av studiet og de ansattes utdanningsfaglige kompetanse over tid er årsaken til den høye kvaliteten dette studiet har. Jordmødrene som har tatt studiet har grundig faglig kompetanse for å undersøke og ivareta gravide kvinners og fostres helse. 

I min doktorgradsavhandling fra 2012 studerte jeg ekspertisen til jordmødre slik den kommer til uttrykk når de bruker ultralyd i svangerskapskonsultasjoner. Prosjektet var knyttet til et internasjonalt utviklings- og utdanningsprosjekt hvor fagpersoner fra NSFM underviste jordmødre i Sør-Afrika i bruk av ultralyd i svangerskapsomsorgen på landsbygda i KwaZulu-Natal. 

Studien viste at i tillegg til teoretisk kunnskap om anatomi og teknologi og praktisk håndverk med bruk av proben for å gjøre gode avbildninger av fosteret på skjermen, var det vesentlig at jordmødrene var i stand til å fortolke avbildningene, og kommunisere om funnene på et språk og må en måte som var forståelig for den gravide kvinnen og partneren. 

Debatt ● Sevaldsen, Myhre-Nilsen, Alme, Swang og Myhren

NTNU, rydd opp! Kjenn deres samfunnsoppdrag!

Den grunnleggende hensikten med ultralydundersøkelsen er å undersøke fosterets leie, antall fostere, fosterets tilstand og plasseringen av morkaken. Siden teknologien blir stadig mer sofistikert, vil jordmødrene kunne oppdage uregelmessigheter ved fosterets tilstand. I slike tilfeller må de gjøre vurderinger om hvorvidt kvinnen og fosteret skal undersøkes nærmere av spesialister i fosterdiagnostikk.

Å betrygge den gravide kvinnen og partneren er en vesentlig kommunikativ oppgave for en ultralydjordmor. Det handler ikke om å spille inn en morsom videosnutt av fosteret i mors liv, men det handler om å ha dialog med de blivende foreldrene om spørsmål og bekymringer de måtte ha. 

Når undersøkelsene medfører kompliserte funn, må jordmor først vurdere alvorlighetsgraden, deretter vurdere tiltak, og så formidle på en hensynsfull måte til den gravide kvinnen hva som må skje videre. Dette krever avansert ultralydfaglig og etisk-kommunikativ kompetanse.

NTNU

Vil legge ned utdanning og innfører nullopptak i høst

Formidling av både regulære og uregelmessige ultralydfunn til den gravide kvinnen og partneren forutsetter at jordmor utøver etisk skjønn og har fagspesifikk kommunikativ kompetanse. Den etiske og kommunikative kompetansen som utvikles i utdannningsprogrammet, der studenten får teoretisk skolering og kyndig veiledning i praksis, må ikke undervurderes! 

Dette er kompetanse som forutsetter et systematisk og grundig utdanningopplegg, der det er sammenheng mellom teoretisk og praktisk undervisning, og veiledning under praksis i klinikk.

Det er urovekkende at kvinnehelse igjen ofres når helsemyndigheter skal spare penger. 

Småfag

Oslo og Bergen vurderer å samarbeide om småfag

Ved nedleggelse av den veletablerte ultralydutdanningen for jordmødre ved NTNU er det ikke bare kvinnen som nedprioriteres, men også fostrene kan bli skadelidende. Det kan vi ikke tillate! 

Høy utdanningskvalitet er helt vesentlig for kvaliteten på helsetjenesten som tilbys. Nå må helsemyndighetene umiddelbart sikre bærekraftig, langsiktig finansiering av ultralydutdanningen for jordmødre ved NTNU for å sikre at kvinner og fostre får best mulig helsetjenester også i framtida.

Ta vare på kvinners og fostres helse! Nei til nedleggelse av ultralydutdanningen for jordmødre ved NTNU!

Kommentar: Tove Lie

Dette er noe nytt: Sluttpakker og oppsigelser i akademia